Im Januar 2026 ist die aktualisierte S3-Leitlinie „Diagnostik und Behandlung von Bruxismus" erschienen (AWMF-Registernummer 083-027, Version 2.1, gültig bis Januar 2031). Federführend sind die Deutsche Gesellschaft für Funktionsdiagnostik und -therapie in der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGFDT) und die Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK), unter Beteiligung von mehr als 30 weiteren Fachgesellschaften. Es handelt sich um das Update der Vorgän

Die Botoxbehandlung bei Bruxismus und CMD ist in Deutschland ein Off-Label-Use. Das bedeutet nicht, dass die Behandlung unzulässig wäre, es bedeutet aber, dass an die Aufklärung höhere Anforderungen gestellt werden als bei einer zugelassenen Indikation. Wer hier nachlässig ist, riskiert nicht nur eine Beschwerde, sondern im Streitfall auch die Beweislast. Off-Label-Use muss ausdrücklich benannt werden Der Patient muss ausdrücklich darüber informiert werden, dass die Anwendung

Botulinumtoxin ist biochemisch eine zinkabhängige Metalloprotease. Zink ist damit strukturell an der Wirkungsweise beteiligt, nicht nur ein Nebenaspekt. Genau das macht ein Phänomen erklärbar, das in der Praxis zunehmend Beachtung findet: eine mögliche Verlängerung der Wirkdauer durch begleitende Zinksupplementierung. Was die Studienlage zeigt Eine doppelblinde, placebokontrollierte Pilotstudie von Koshy et al. (2012, Journal of Drugs in Dermatology) untersuchte die kombinier

Bei der Botulinumtoxintherapie von Bruxismus und myogener CMD stehen zwei Muskeln im Zentrum der Behandlung: der M. masseter und der M. temporalis. Beide sind an der Kieferschließung beteiligt, beide können hyperton und schmerzhaft werden, aber die Entscheidung, wann welcher Muskel behandelt wird, folgt keiner pauschalen Regel. Sie ergibt sich aus dem individuellen Befund. Anatomie Der M. masseter liegt oberflächlich am Kieferwinkel und lässt sich bei Anspannung meist gut pal